На сегодняшний день установка внутрикостных имплантатов признана самым прогрессивным видом протезирования зубов. Эта методика позволяет полностью восстанавливать зубной ряд, причем и функционирование зубов, и их внешний вид ничем не будут отличаться от настоящих.
Дентальная имплантация (именно так называется процесс вживления внутрикостных устройств) подразумевает, что имплантант устанавливается непосредственно в кость челюсти. Однако сделать это не всегда возможно, поскольку челюстная кость пациента может быть слишком узкой, а ее объем недостаточен для внедрения в кость импланта.
В этом случае прежде, чем приступить к процессу имплантации, специалисты рекомендуют провести синус-лифтинг.
Синус-лифтинг – специальная операция, в процессе которой хирург поднимает дно гайморовой пазухи, тем самым увеличивая объем кости, в которую в последствии будет вживляться имплант. Чаще всего данное оперативное вмешательство назначается при дефиците костной ткани верхней челюсти (точнее, в боковых отелах альвеолярного отростка). Синус-лифтингом называют так же операции, которые восстанавливают костную ткань перед имплантация зуба.
Обычно дефицит кости наблюдается либо из-за атрофирования лунки на месте удаленного зуба, либо из-за природного строения зубов. И в том, и в другом случае поднятие дна гайморовой пазухи – оптимальное решение для увеличения костного объема. Следует заметить, что дно поднимается ровно настолько, сколько кости не хватает для полноценной установки имплантата.
Костная, нижняя часть гайморовой пазухи, постоянно заполненная воздухом, находится в районе жевательных зубов. Она очень тонкая. Если дно пазухи приподнять, то эта тонкая часть утолщается, формируя ту самую костную ткань, которая необходима для установки имплантов.
Установка дентальных имплантантов проводятся двумя способами. Если высота кости верхней челюсти составляет меньше 8 мм, применяют синус-лифтинг закрытый. Это несколько более щадящая процедура. Врач, используя остеотом или специальную хирургическую фрезу, перемещает дно гайморовой пазухи на нужную высоту через ложе импланта.
Закрытый синус-лифтинг
В случае, если высота верхнечелюстной кости меньше 7 мм, необходим открытый синус-лифтинг. Он подразумевает использование более сложных инструментов и проводится в четыре этапа.
Открытый синус-лифтинг
Сначала врач в боковой стенке гайморовой пазухи «прорезает» латеральное окно. После этого он аккуратно отслаивает мембрану и приподнимает ее на нужную высоту. Освободившееся пространство заполняется специальным остеопластическим материалом, из которого через некоторое время сформируется кость. После этого латеральное окно закрывается, а в него устанавливается имплантат нужного вида.
Установка имплантантов может проводиться одномоментно с синус-лифтингом, если:
Если имплантат установлен сразу после синус-лифтинга, то врач по истечении некоторого времени приступает к нагрузке и раскрываю имплантата, чтобы дать костной ткани возможность правильно сформироваться, а врачу – отследить реакцию имплантата и, в случае необходимости, скорректировать лечение. Если по каким-либо причинам нельзя проводить синус-лифтинг с имплантацией, то ее проводят спустя 4 месяца после операции.
Поскольку большая часть остеопластического материала за это время не успевает полностью прорасти костными волокнами, то операция получается щадящая, атравматичная.